 |
|
|
|
 |
１：前十字靭帯損傷は手術すべき？ |
 |
前十字靭帯損傷の人が１００名いるとして、一口に前十字靱帯損傷といってもそれぞれ違います。前十字靭帯が切れているだけで半月板、関節軟骨がほとんど傷んでいない人が最も幸運なケースとすれば、両側の半月板や関節軟骨までもが激しく傷んでいるケースまで各々違います。半月板や関節軟骨は初回の損傷時に靱帯再建術と同時に修復術を行うことで治せる確率が高まります。何度も膝を腫らしてしまった後ではすでに治すことができないダメージが膝に起きている場合が多いのです。前十字靭帯が切れているだけで半月板や関節軟骨がほとんど傷んでいないケースでも、その後できるからといって無理していると治すことができないダメージが起きてしまいます。一方、前十字靭帯だけが切れているケースこそ靱帯を作る手術だけで済むので元通りに膝にできるということになります。
私の意見は、どちらであっても前十字靭帯を損傷した場合には膝専門医のもとで診察を受け、年令、仕事、学業、部活などを良く考慮した上で手術を受けることは良い選択であると思います。 |
|
| ▲ページトップへ |
|
|
２：手術すると入院期間はどのくらいですか？ |
|
入院は１０日間です。手術した膝に感染（バイ菌が生えること）がないことを確認するためと初期のリハビリをしっかりと行うために１０日間は必要です。退院するときは杖無しで歩けますから学校にはすぐに行けます。アメリカでは数日の入院ですむと言われていますが、病院の近くのホテルなどに泊まって病院でリハビリを受けます。そのホテル代は患者さんの医療保険でカバーされます。我が国の公的医療保険、任意保険ではホテル代は支払ってくれません。病院にいればその間の入院費はカバーされます。そんな理由で我が国では１０日間の入院は必要です。ちなみにプロ選手はクラブハウスにリハビリ施設があるので入院している必要はなく２日間で退院します。 |
|
| ▲ページトップへ |
|
|
３：いつから風呂は入れますか？ |
|
手術創からの滲み出しがなくなればシャワーを浴びることができます。通常は術後４日目です。お風呂は１０日目の抜糸後には入れます。 |
|
| ▲ページトップへ |
|
|
４：松葉杖はどのくらいの期間、使うのでしょうか？ |
|
手術後１０日間ぐらいが平均です。 |
|
| ▲ページトップへ |
|
|
５：いつ頃から車を運転できますか？ |
|
足に力を入れることができてうまくコントロールできるようになれば車を運転することができます。通常退院時には運転は可能です。ただし痛みを薬で抑えているような場合には運転は控えてください。 |
|
| ▲ページトップへ |
|
|
６：手術すると学校は何日くらい休みますか？ |
|
退院するときには普通に歩けますから、翌日から学校に行けます。 |
|
| ▲ページトップへ |
|
|
７：いつから仕事ができますか？ |
|
仕事の種類によります。通常のデスクワークならば退院翌日から可能です。外回りの営業は術後３〜４週から可能です。重労働は術後６〜８週から可能です。 |
|
| ▲ページトップへ |
|
|
８：手術の跡は大きいのですか？ |
|
４センチぐらいの横の皮膚切開線が二つです。横の傷跡は時間とともにほとんど目立たなくなります。 |
|
| ▲ページトップへ |
|
|
９：リハビリはつらくて痛いと良く聞きますが、どうですか？ |
|
手術の翌日から器械を使って曲げ伸ばしを行います。理学療法士の指導に沿ってリハビリを行えばほとんど苦労することはありません。 |
|
| ▲ページトップへ |
|
|
１０：テーピングは手術後も必要ですか？ |
|
もともと前十字靭帯が切れた膝にテーピングをしても効果はありません。手術後にしっかりとリハビリを積み重ねればテーピングの必要はありません。逆に言うと手術を受けてもリハビリをしっかりとしていなければテーピングでごまかしてスポーツをすることはできません。 |
|
| ▲ページトップへ |
|
|
１１：スポーツの復帰の目安はどのくらいですか？ |
|
リハビリをしっかりと積み重ねて、十分に筋力とバランス能力がついた場合には５ヶ月からブレースを付けてスポーツに部分的に復帰できます。ブレースを付けて十分にスポーツを行うことができたら、１ヶ月後にはブレース無しでスポーツを行っても良い状態になります。 |
|
| ▲ページトップへ |
|
|
１２：中学２年生の女子です。部活でバスケットをしています。試合中他の人とぶつかってはいないけど、前のほうへ「ドン」とボールをとりながら片足だけで着地したら、何かグラットして。痛くはなかったんだけど、夜腫れました。ゆっくり走るのはなんともないけど、練習中とか時々痛かったり、夜腫れたりします。それが怖くて前のようにバスケットができませんどうしてだと思いますか？ |
|
前十字靭帯損傷の人が１００名いるとして、一口に前十字靱帯損傷といってもそれぞれ違います。前十字靭帯が切れているだけで半月板、関節軟骨がほとんど傷んでいない人が最も幸運なケースとすれば、両側の半月板や関節軟骨までもが激しく傷んでいるケースまで各々違います。半月板や関節軟骨は初回の損傷時に靱帯再建術と同時に修復術を行うことで治せる確率が高まります。何度も膝を腫らしてしまった後ではすでに治すことができないダメージが膝に起きている場合が多いのです。前十字靭帯が切れているだけで半月板や関節軟骨がほとんど傷んでいないケースでも、その後できるからといって無理していると治すことができないダメージが起きてしまいます。一方、前十字靭帯だけが切れているケースこそ靱帯を作る手術だけで済むので元通りに膝にできるということになります。
私の意見は、どちらであっても前十字靭帯を損傷した場合には膝専門医のもとで診察を受け、年令、仕事、学業、部活などを良く考慮した上で手術を受けることは良い選択であると思います。 |
|
| ▲ページトップへ |
|
|
１３：高２男子。サッカープレー中に膝を内側に強くねじってから、すごい痛みがあって伸びなくなりました。近くの接骨院に行って半月板損傷と内側側副靭帯損傷と診断され、伸ばしてもらって１ヶ月固めてそのあとゆっくりサッカーを始めました。しかしそのうち練習中なんでもないところで、ガクッとしてまた痛くなって、腫れて、休んで、はじめて、また腫れての繰り返しがずっと続いています。
何かおかしいと思いますが、接骨院の先生は大丈夫と言っていますが、どうしてこのようになるのでしょうか？ |
|
前十字靭帯が切れている可能性があります。半月板も損傷しているかもしれません。膝専門医を受診してください。 |
|
| ▲ページトップへ |
|
|
１４：４０才男性。スキー中になんでもない緩斜面で転倒し、診療所にて固定し帰宅後専門医に受診するようすすめられました。自宅近所の整形外科にてＭＲＩを行い前十字靭帯損傷と診断されました。いわゆる伸びた状態であるからと、および年齢的なものもあるから手術の必要はなしとされました。スポーツも禁止との診断でした。私自身はスポーツを続けたいのですが、子供と遊びたいし、いかがなものでしょうか？ |
|
現在の手術法では４０才という年令は前十字靱帯再建術を行うことに全く問題はありません。仕事の都合がつくようならば手術を受けることをお勧めします。 |
|
| ▲ページトップへ |
|
|
１５：５５才女性。ある病院で前十字靭帯損傷の診断とされましたが年齢的にももう手術は困難とのことでした。私自身はスポーツが趣味で今後も続けたいのですが、困難でしょうか？ |
|
私たちの手術法とリハビリプログラムでは、原則として５５才が手術を積極的に行う年令の上限と考えています。積極的にスポーツを続けたい方ならば手術を行うことに問題はありません。 |
|
| ▲ページトップへ |
|
 |
|
足関節捻挫で良くある質問
 |
